(19-22题共用题干)
58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走l个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。
19[单选题] 该患者最可能的病变部位在 查看材料
A.高颈髓
B.颈膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.双侧额叶
20[单选题] 该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致 查看材料
A.臂丛神经根病变
B.脊髓丘脑束
C.皮质脊髓束
D.脊髓后角细胞
E.脊髓前角细胞
21[单选题] 如继续检查可能发现下列哪个体征 查看材料
A.双下肢节段性分离性感觉障碍
B.四肢末梢型感觉障碍
C.自胸10以下深浅感觉消失
D.自颈5以下深浅感觉消失
E.双上肢rossolimo征阳性
22[单选题] 如做辅助检查，应首选下列哪项 查看材料
A.脑电图
B.头Ct
C.腰穿
D.颈部x线片
E.颈部mri